قد تكون العدوى المخفية هي الحلقة المفقودة في فيروس كورونا الطويل

بالنسبة لملايين الأشخاص الذين يعيشون مع مرض كوفيد طويل الأمد، تستمر الأعراض مثل ضيق التنفس والضباب العقلي والتعب العميق لفترة طويلة بعد الإصابة، دون تفسير واضح. الآن، تعتقد مجموعة من علماء الأحياء المجهرية البارزين أنهم ربما حددوا عاملاً مهملاً يمكن أن يساعد في تفسير سبب توقف التعافي لدى الكثيرين.

بدلا من إلقاء اللوم على الأعراض العالقة سارس-كوف-2 وحدهم، يشير الباحثون إلى أن الالتهابات الأخرى الموجودة في الجسم قد تلعب دورًا حاسمًا في بعض حالات فيروس كورونا الطويلة.

تقول مراجعة نُشرت في eLife بواسطة 17 عالمًا، بما في ذلك خبراء من Rutgers Health، أن العدوى المكتسبة قبل أو أثناء فيروس كورونا يمكن أن تساهم في استمرار الأعراض لأشهر أو حتى سنوات.

وقالت ماريا لورا جينارو، عالمة الأحياء الدقيقة في كلية روتجرز نيوجيرسي الطبية التي ترأست فريق عمل علم الأحياء الدقيقة في جامعة روتجرز: “هذا جانب من جوانب كوفيد الطويل الأمد الذي لا يتم الحديث عنه كثيرًا”. المعاهد الوطنية للصحةمبادرة البحث عن فيروس كورونا لتعزيز التعافي، وهي دراسة واسعة النطاق لفيروس كورونا الطويل الأمد.

لماذا يظل علاج مرض كوفيد الطويل الأمد صعبًا للغاية؟

لقد أثر فيروس كورونا الطويل على ما يصل إلى 400 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. تتراوح الأعراض من اضطرابات خفيفة نسبيًا إلى حالات شديدة ومعيقة تؤثر على الدماغ والقلب والرئتين والجهاز الهضمي. وعلى الرغم من حجم المشكلة، لا يزال الأطباء يفتقرون إلى العلاجات المثبتة لأن الدوافع البيولوجية وراء مرض كوفيد الطويل الأمد لا تزال غير مؤكدة.

تجمع المراجعة الجديدة بين الدراسات الحالية وتحليلات الخبراء لتسليط الضوء على احتمال لم يحظ بتركيز كبير حتى الآن. قد تكون العدوى الأخرى غير فيروس كورونا نفسه مساهمًا أساسيًا في استمرار الأعراض.

فيروس ابشتاين بار كمشتبه به رئيسي

من بين أقوى الأدلة ما يتعلق بإبستاين بار فايروس (EBV)، الذي يسبب كثرة الوحيدات العدوائية. يحمل ما يقرب من 95% من البالغين فيروس EBV في حالة سبات، وغالبًا بدون أعراض، إلى أن يؤدي حدث مثل فيروس كورونا إلى تعطيل جهاز المناعة ويسمح للفيروس بإعادة تنشيطه.

في إحدى الدراسات المبكرة، وجد الباحثون أن حوالي ثلثي الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد أظهروا علامات نشاط EBV الحديث. أولئك الذين يعانون من عدد أكبر من الأعراض لديهم أيضًا مستويات أعلى من الأجسام المضادة. ربطت أبحاث المتابعة لاحقًا إعادة تنشيط EBV بميزات فيروس كورونا الطويلة الشائعة، بما في ذلك التعب المستمر ومشاكل في التفكير والذاكرة.

السل وضعف الجهاز المناعي

كما ظهر السل (TB) كمساهم محتمل. ما يقرب من ربع سكان العالم يحملون مرض السل الكامن. تشير الدلائل إلى أن فيروس كورونا يمكن أن يقلل من الخلايا المناعية المسؤولة عن إبقاء مرض السل تحت السيطرة، مما قد يسمح للعدوى بالظهور مرة أخرى. يبدو أن الاتصال يعمل في كلا الاتجاهين، لأن عدوى السل قد تؤدي أيضًا إلى نتائج أسوأ أثناء مرض كوفيد.

ويؤكد الباحثون أن توقيت حدوث العدوى المصاحبة قد يكون بنفس أهمية نوع العدوى المتضمنة. يمكن أن تؤدي العدوى التي تحدث قبل الإصابة بفيروس كورونا إلى إضعاف الدفاعات المناعية. قد تؤدي العدوى خلال المرحلة الحادة من فيروس كورونا إلى زيادة تلف الأنسجة. يمكن للعدوى التي تظهر بعد ذلك الاستفادة من الخلل المناعي المستمر.

ارتفاع معدلات العدوى وفكرة سرقة المناعة

ويشير المؤلفون إلى أن 44 دولة أبلغت عن زيادات بمقدار عشرة أضعاف في 13 مرضًا معديًا على الأقل مقارنة بالمستويات التي شوهدت قبل الوباء. أحد التفسيرات المحتملة التي يصفونها يُعرف باسم “سرقة المناعة”، وهو مفهوم يشير إلى أن الأشخاص قد يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الأخرى بعد نوبة كوفيد الحادة.

إذا لعبت العدوى المصاحبة دورًا في الإصابة بكوفيد طويل الأمد، فإن الأدوية الموجودة يمكن أن تقدم فوائد محتملة. يمكن إعادة استخدام المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات لاستهداف الالتهابات الكامنة، ويمكن للتجارب السريرية تحديد ما إذا كان علاج هذه الالتهابات يؤدي إلى تحسين الأعراض.

ما يفعله الدليل وما لا يظهر

ويؤكد الباحثون أن استنتاجاتهم تأتي مع حدود مهمة. وفي حين أن الروابط التي يصفونها معقولة من الناحية البيولوجية، إلا أنها تظل غير مثبتة. لم تثبت أي دراسة حتى الآن وجود علاقة سبب ونتيجة مباشرة بين أي عدوى مشتركة محددة وكوفيد طويل الأمد.

قال جينارو: “لقد سمعها الجميع مليون مرة، لكن الأمر يستحق التكرار: الارتباط لا يساوي السببية”.

وأضافت أن تأكيد الفرضية سيتطلب إجراء دراسات سكانية وتجارب على الحيوانات على نطاق واسع. يتباطأ التقدم بسبب عدم وجود نماذج حيوانية موثوقة تعكس بدقة فترة كوفيد.

توسيع البحث عن إجابات طويلة لكوفيد

ويأمل الفريق أن يشجع عملهم على إيجاد طرق جديدة للبحث في أسباب الإصابة بكوفيد طويل الأمد. في حين أن المراجعة لا تقدم حلولاً فورية للمتضررين حاليًا، فإنها تشير إلى أن العلاج الفعال قد يتطلب النظر إلى ما هو أبعد من فيروس كورونا نفسه والنظر في كيفية تفاعل العدوى الأخرى مع الجهاز المناعي بعد فترة طويلة من المرض الأولي.

مرجع: “دور العدوى المشتركة في التسبب في عدوى SARS-CoV-2 الحادة وتطور عقابيل ما بعد الحادة: منظور” بقلم تيموثي جيه هنريش، كريستوفر بي مونتغمري، يورغ غراف، ناهد إسماعيل، سيندهو مهندس، ميهول س سوثار، حسن بريم، جون إم كوفين، أيوش باجاريا، جيساك جوزمان ريفيرا، أورميلا. فودالي، بول كيم، غوانغمينغ تشونغ، ريبيكا ماكغراث، بليندا إدواردز، أدولفو غارسيا ساستر وماريا لورا جينارو، 17 نوفمبر 2025، eLife.
دوى: 10.7554/eLife.106308

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.